Panel del Doctor — Dr. Felipe Rendón

Pacientes

Datos de contacto

Motivo de consulta

Antecedentes no patológicos

Antecedentes patológicos

Antecedentes ginecobstétricos

Notas

Antecedentes heredofamiliares

Flebológicos

PEAP

Exploración física

Miembros inferiores

Pulsos

Diámetros

Eco-Duplex

Diagnóstico

Tratamiento

Diagrama venoso

Notas de evolución

Consultas

Nuevo paciente

A. Demográficos

Fecha

Nombre *

Apellido paterno

Apellido materno

Ocupación

Edad

Género

Religión

Calle

Colonia

Municipio

Estado

C.P.

Tel. casa

Tel. oficina

Otro tel.

Correo electrónico

B. Motivo de consulta

C. Antecedentes personales no patológicos

Tabaquismo

Alcoholismo

Adicciones

Medicamentos de uso regular

D. Antecedentes ginecobstétricos

FUM

Ciclo

G (gestas)

P (partos)

C (cesáreas)

A (abortos)

Método anticonceptivo

Papanicolau

Ex. Mama

E. Antecedentes personales patológicos

Diabetes

HTA

CV

Renales

GI

Alergias

Traumáticos

Notas adicionales

F. Antecedentes heredofamiliares

G. Flebológicos

Safenectomía

Escleroterapia

TVP

UV

H. PEAP

I. Exploración física

FC

TA

FR

Peso (kg)

Talla (m)

IMC

Cabeza y cuello

Tórax

Abdomen

Índice abdomen-cadera

Miembros inferiores

Inspección

Pies

Articulación tobillo

Sensibilidad

Comentario

Pulsos

	Derecho	Izquierdo
Femoral
Poplíteo
Tibial posterior
Pedio
AB I

Diámetros

	Derecho	Izquierdo
B
C
F
G

Eco-Duplex

J. Diagnóstico

K. Tratamiento

Comentario

L. Diagrama venoso (miembros inferiores)

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Nueva consulta

Nueva nota de evolución

Historial Clínico General

Datos de contacto

Motivo de consulta

Antecedentes personales no patológicos

Antecedentes ginecobstétricos

Antecedentes personales patológicos

Antecedentes heredofamiliares

PEAP

Exploración física

Laboratorio — Biometría hemática

Laboratorio — Química sanguínea

Laboratorio — Electrolitos séricos

EKG

Rx de tórax

Diagnóstico

Tratamiento

Nueva historia clínica

A. Demográficos

Fecha

Nombre completo *

Ocupación

Edad

Género

Religión

Calle

Colonia

Municipio

Estado

C.P.

Tel. casa

Tel. oficina

Otro tel.

Correo electrónico

B. Motivo de consulta

C. Antecedentes personales no patológicos

D. Antecedentes ginecobstétricos

E. Antecedentes personales patológicos

F. Antecedentes heredofamiliares

G. PEAP

H. Exploración física

FC

TA

FR

Peso (kg)

Talla (m)

IMC

Cabeza y cuello

Tórax

Abdomen

Índice abdomen-cadera

Miembros inferiores

Neurológico

I. Laboratorio

Biometría hemática

Hb

Hcto

SER

Leucos

PMN/B

Linfocitos

Otros

Plaquetas

TTP

TP

INR

Química sanguínea

Glucosa

NU

PFH

Prot T

Alb

Glob

Bdt

Bdb

TGO

TGP

DLH

Amilasa

Colesterol T

HDL

LDL

VLDL

Trig

Electrolitos séricos

Na

K

Cl

Ca

Mg

FeS

FeP

EKG

Rx de tórax

J. Diagnóstico

K. Tratamiento

Comentario